Kemik iliğinin kâfi kan üretememesinden ötürü hastalığına Miyelodisplastik Sendrom (MDS) tanısı koyulan Sümmani Karakuş (51,) yaklaşık 2 yıllık süreçte verilen 120 ünite kanla ayakta kaldı. Fakat aldığı ağır ölçüdeki kan öbür sıhhat meselelerine yol açtı. Bunun üzerine Sıhhat Bakanlığına kök hücre nakli yapabilmek için başvurduklarını belirten Prof. Dr. Gürhan Kadıköylü, “MDS’in bu tipi, kök hücre nakli yapılan hastalıklar ortasında değil. Hastamız daima kan alarak yaşayamayacağı ve verilen kanlar organlarda demir birikimine (hemosiderozise) yol açacağı için Sıhhat Bakanlığına yaptığımız endikasyon dışı kök hücre nakli onaylandı. Donörü olmayan hastamıza kök hücre de Almanya’dan bulundu ve nakil gerçekleşti” dedi.
Bodrum’a çalışmak için gelen, site inşaatlarında elektrikçilik yapan Sivaslı 4 çocuk babası Sümmani Karakuş, son iki yılını sıhhat meseleleriyle geçirdi. Çalıştığı firma tarafından tüm çalışanlarla birlikte 3 ayda bir sıhhat denetiminden geçen ve her seferinde çalışır raporu alan Karakuş’ta, son denetimden 15 gün sonra halsizlik, yorgunluk, nefes darlığı şikayetleri başladı. Bunun üzerine Karakuş, izine ayrılıp Sivas’ın Suşehri ilçesindeki ailesinin yanına gitti. Burada da şikayetlerin artması üzerine ilçe devlet hastanesine başvurdu. Yapılan analizlerde kan kıymetlerinin düşük olduğu saptanarak, Sivas Üniversite Hastanesine yönlendirildi. Burada ‘ilik tembelliği’ olduğu belirtilerek, 4 ünite kan verildi. Sivas’ta 1,5 ay kalan Karakuş’a bu müddette 10 ünite kan daha verildi, daha büyük bir hastaneye gitmesi önerildi.
Karakuş, bu teklif üzerine Antalya’ya Akdeniz Üniversitesi Hastanesine başvurdu. Burada da analizler tekrarlandı ve Miyelodisplastik Sendrom (MDS) tanısı koyuldu. 3 ay boyunca haftada bir iğne tedavisi gören Karakuş, kış başlayınca Bodrum’dan Antalya’ya gidip gelmek sıkıntı olacağı için tabiplerinin teklifiyle tedavisini Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Hastanesinde sürdürmeye başladı. Burada 7 ay kadar tedavi gören Karakuş’a, ilaçların yetmediği belirtilerek kemik iliği kök hücre nakli önerildi. Nakil için İzmir’e Acıbadem Kent Hastanesine başvuran Karakuş, Kemik İliği Nakli Merkezi’nden Hematoloji Uzmanı Prof. Dr. Gürhan Kadıköylü’nün takip ve tedavisine girdi. Nakil için süreç başlatılırken, Karakuş Muğla ve İzmir’de iki hastane ortasında denetimlerini sürdürdü, bu süreçte daima kan almaya devam etti.
Endikasyon dışı nakil onayı gerekti
Sümmani Karakuş’ta görülen MDS’de kemik iliğinde yapılan kan hücrelerin olgunlaşamadığını belirten Prof. Dr. Kadıköylü, “Bu hastalarda kan imalinde azalmaya bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinde azalma (anemi) ve kan hücrelerinde kalite bozukluğu saptanır. Bu nedenle bu hücreler olağan fonksiyonlarını göremiyor. MSD vakitle lösemiye dönüşebilir” dedi.
Karakuş’a nakil yapabilmek için öncelikle endikasyon dışı kök hücre nakli onayı almaları gerektiğini belirten Prof. Dr. Kadıköylü şöyle konuştu:
“MDS yani kemik iliği yetersizliğinin bu tipinde kök hücre nakli endikasyonu yok. Lakin hastamız bu iki yıl boyunca 120 ünite kan almak zorunda kaldı. Ve daima kan alması, kanda demir birikimine yol açtı. Kemik iliğinin üretmediği kanı dışarıdan almak süreksiz bir tahlil olduğu üzere, daha büyük sıhhat meselelerine davetiye çıkaran bir durumdu. Demir birikimi kalp yetmezliğine, karaciğerde birikerek siroza yol açabilir. Lösemiye dönüşme riski de olan hastamız için Sıhhat Bakanlığına endikasyon dışı kök hücre nakli için başvurduk. Bakanlık bu tedaviyi onayladı. Bunun üzerine donör araştırmasına başladık. Ne yazık ki hastanın ailesinden uygun verici çıkmadı. Bu kere akraba dışı donör için TÜRKÖK’e başvurduk. TÜRKÖK’ten uyumlu bir verici bulundu. Hastamıza muştusunu verdik ancak maalesef donör son anda vazgeçti. Bunun üzerine araştırmalarımızı yurt dışına kaydırdık. Hastamız şanslıydı, Almanya’dan uygun verici bulundu. Hastamızı nakle hazırladık ve 28 Şubat’ta kök hücre naklini gerçekleştirdik. Hastamız artık takip sürecinde. Lökosit üretimi âlâ, eritrosit üretiminin de kâfi seviyeye çıkmasını bekliyoruz. Şimdi erken, beklemedeyiz. Hastamız talihsizlikler yaşadı ancak sonuçta nakil gerçekleşti. Bundan sonraki sürecinde daha yeterli olmasını, kemik iliğinin kâfi üretimi gerçekleştirerek hastamızın yeni tedavilere gereksinim duymamasını diliyoruz.”
Öte yandan yaşanan çok pürüz ve aksiliğe rağmen umudunu hiç yitirmediğini belirten 4 çocuk babası Sivaslı Sümmani Karakuş ise “Kendimi karamsarlığı hiç bırakmadım. Bu canı bana Cenab-ı Allah verdi, şifası da er ya da geç bir yerden bulunacak dedim, buna inandım. Sonunda da oldu. Bunda hekimimin ve güler yüzlü takımının çok büyük emeği var, hepsine çok teşekkür ediyorum” diye konuştu.
İHA
